BANYAK perubahan berlaku pada badan ibu semasa mengandung dan yang paling diberi
perhatian adalah kulit.
Perubahan ini mungkin mencemaskan kerana ia mengubah
rupa paras
badan ibu. Bahagian yang ketara berlaku adalah pada kulit, kuku
dan
juga rambut.
Walaupun mencemaskan serta mengecewakan, perubahan ini
hanyalah
bersifat sementara dan hilang selepas kelahiran berlaku dan juga
tidak
membahayakan.
Para ibu boleh berbincang dengan doktor masing-masing
sekiranya perubahan ini mengubah serta mengganggu emosi.
Antara yang akan
diketengahkan kali ini adalah:
1. Perubahan normal pada kulit, kuku serta
rambut ibu semasa mengandung.
2. Perawatan yang ada, sekiranya diperlukan,
untuk mengurangkan kesan-kesan tersebut.
*Kulit semasa
mengandung
Kebanyakan perubahan akibat penyakit kulit, mengapa ianya berlaku
serta puncanya tidak diketahui.
Semasa mengandung, banyak perubahan fizikal
berlaku kepada seorang
ibu seperti sakit belakang dan juga kesan-kesan kulit
menegang.
Namun, yang paling ketara untuk para ibu mungkin pada bahagian
kulit, rambut serta kuku.
Perubahan ini berlaku kerana berlakunya perubahan
hormon dalam badan semasa mengandung.
Mungkin juga perubahan pada kulit sudah
pun wujud, cuma penampilannya lebih jelas kelihatan semasa mengandung.
*
Tompok-tompok gelap atau hitam
Ketika mengandung, para ibu mungkin menyedari
kehadiran tompok atau
bintik kegelapan (kehitaman) pada payudara, puting dan
juga di celah
kangkang.
Ini adalah kerana paras melanin yang meningkat
iaitu komponen yang memberikan warna pada rambut dan juga kulit.
Kira-kira
90 peratus wanita mengandung akan mengalami tompok-tompok
kehitaman ini
sementara mereka yang berkulit gelap akan menunjukkan
kesan-kesan melanin
dengan lebih jelas.
Tompok-tompok kekelabuan sekitar mata, hidung dan pipi
pula dipanggil �chloasma� ataupun dikenali sebagai �topeng mengandung�.
Hampir 70 peratus mereka yang mengandung akan mengalami perubahan
kulit
ini. Sekiranya terdedah kepada matahari secara berpanjangan,
warna tompokan
ini akan menjadi lebih jelas serta gelap.
Oleh itu, ibu-ibu harus mengehadkan
pendedahan muka pada matahari
sekiranya tidak mahu tompokan ini menjadi lebih
jelas kelihatan.
Sekiranya perlu berada di bawah sinaran matahari untuk suatu
jangka
masa yang panjang, lindungi dengan krim pelindung cahaya matahari
(sun
protection factor), sekurang-kurangnya krim yang mempunyai nilaian
15,
atau gunakanlah payung yang gelap dengan diameter yang lebar.
Perubahan kulit ini juga tidak berkekalan dan lazimnya akan hilang dan pudar
selepas anak dilahirkan.
Sekiranya masih terjadi tompok kegelapan tersebut,
segeralah berjumpa doktor untuk nasihat dan ujian lanjut.
Para ibu juga
mungkin menyedari kehadiran garisan gelap dari pusat ke kawasan kemaluan
dikenali sebagai �linea nigra�.
Garisan ini sememangnya sudah ada sebelum
mengandung tetapi hanya lebih jelas kelihatan semasa mengandung.
Ibu-ibu juga
boleh menggunakan bahan-
bahan solekan untuk mengurangkan keterampilan
perubahan kulit pada
muka tetapi harus dipastikan terlebih dahulu,
bahan-bahan solekan ini
selamat untuk digunakan dan diperakui oleh badan
kesihatan.
* Tanda keregangan
Sepanjang kehamilan, kulit di perut
terutamanya di bahagian rahim akan makin membesar, menegang dan menjadi
kemerahan.
Tanda-tanda ini akan lebih jelas kelihatan sekiranya
pembesaran
rahim berlaku dengan pantas. Pada trimester ketiga, bahagian badan
ibu
akan jelas sekali menunjukkan keregangan kulit di bahagian perut,
paha,
punggung serta payudara.
Tidak ada apa-apa yang boleh dilakukan
untuk mengelakkan keregangan
ini selain penggunaan bahan-bahan kosmetik untuk
menyembunyikannya.
Tanda-tanda keregangan ini akan menjadi pudar selepas anak
dilahirkan tetapi ia tidak akan hilang sepenuhnya.
Tanda keregangan juga
akan kelihatan sebagaimana semasa mengandung
sekiranya seorang ibu itu secara
genetiknya mempunyai kulit yang lebih
gelap.
* Perubahan pada
rambut
Perubahan hormon juga menyebabkan rambut ibu menjadi lebih
lebat,
kadangkala mungkin tumbuh pula bulu-bulu di bahagian-bahagian
yang
sebelum ini tidak mempunyai bulu.
Pertumbuhan bulu-bulu baru ini
dipanggil �hirsutism� dan ianya akan hilang setelah enam bulan anak
dilahirkan.
Keguguran rambut juga mungkin berlaku dalam masa tiga bulan
selepas
kelahiran. Ini adalah perkara biasa dan tidak perlu dibimbangkan
kerana
keadaan rambut pada badan ibu sedang kembali kepada keadaan
sebelum
mengandung.
Tidak ada ubat yang dapat digunakan untuk menghalang
keguguran rambut ini selepas kelahiran anak.
Untuk kehadiran bulu-bulu di
bahagian-bahagian lain badan, ibu-ibu
boleh mencabutnya ataupun berhubung
dengan pakar-pakar kecantikan jika
ia tidak hilang selepas enam bulan.
*
Perubahan kuku
Kuku ibu mengandung menjadi lebih cepat panjang dan
kadangkala
senang pecah serta merekah. Jangan runsing kerana kuku akan
menjadi
seperti sediakala selepas anak dilahirkan.
* Vena
lelabah
Perubahan pada pembuluh darah juga mungkin berlaku disebabkan
pertambahan jumlah darah di dalam badan semasa mengandung.
Salur-salur darah
yang kecil kelihatan pada kulit ibu mengandung dikenali sebagai vena
lelabah.
Lazimnya vena lelabah ini ketara semasa 14 minggu
pertama
mengandung. Mereka yang berkulit cerah akan mendapati kehadiran
vena
lelabah ini juga berlaku di kawasan muka, leher dan lengan.
* Vena
varikos
Penyekatan secara perlahan aliran darah dari bahagian kaki
ke
jantung mungkin akan berlaku disebabkan rintangan oleh rahim
yang
membesar serta penambahan berat badan.
Kaki para ibu mungkin akan
membengkak, menjadi biru dan juga tidak
selesa atau rimas. Ini dipanggil
sebagai vena varikos dan ia juga
berlaku di dubur dan sekitar faraj.
Di
dubur, ianya dipanggil sebagai buasir. Faktor turun-temurun juga
memainkan
peranannya. Para ibu mungkin akan menghidapinya sekiranya
mempunyai sejarah
ahli keluarga dengan masalah tersebut.
Langkah-langkah yang boleh diamalkan
supaya vena varikos tidak menjadi lebih teruk adalah:
�Penggunaan stoking
kaki yang dapat mencegah sedikit sebanyak vena varikos.
�Bersenam seperti
berjalan, berenang dan juga menggunakan basikal yang khas untuk bersenam seperti
di gim.
�Mengangkat kaki lebih tinggi dari paras jantung ketika berbaring
supaya senang darah kembali ke jantung.
�Jangan duduk dengan kaki menyilang
antara satu sama lain.
�Sekiranya terpaksa berdiri untuk suatu jangka masa
yang panjang, pastikan sentiasa bergerak untuk menggalakkan aliran darah.
*
Lain-lain masalah kulit
Plak dan papula pruritik urtikarial
* Berlaku
pada satu daripada 200 wanita mengandung. Kulit kelihatan
mempunyai
tompok-tompok kecil yang timbul dan kemerahan, biasanya pada
peringkat
terakhir kandungan. Tompok-tompok kecil ini boleh bergabung
menjadi lebih
besar. Ianya gatal dan lazimnya bermula di bahagian
abdomen dan merebak ke
paha, punggung dan juga payu dara. Krim berubat
steroid boleh digunakan dan
ianya akan hilang selepas tamat kehamilan.
Prurigo semasa mengandung
*
Kemunculan tompok-tompok kecil yang gatal dan kelihatan seperti
gigitan
serangga. Ianya berlaku pada mana-mana sahaja bahagian badan,
pada bila-bila
masa semasa tempoh mengandung. Tompok-tompok kecil ini
mungkin tidak hilang
selepas tempoh kehamilan dan boleh bergabung untuk
membentuk bahagian gatal
yang lebih meluas.
Pemphigoid gestationis
* Jarang berlaku, tetapi
sekiranya berlaku akan bermula pada tempoh
kandungan trimester kedua serta
ketiga dan juga sejurus selepas
kelahiran. Lukanya seperti kulit terkena air
panas, seakan-akan melecur
dan mungkin boleh melibatkan banyak kawasan pada
badan.
Kolestasis semasa mengandung
* Kolestasis merupakan penyakit hati
yang lazim berlaku semasa
mengandung. Rungutan utama pesakit adalah kegatalan
kulit yang berlaku
secara meluas di tapak tangan dan juga kaki di samping
boleh merebak ke
bahagian lain badan. Masalah ini biasanya bermula pada
tempoh
mengandung trimester ketiga tetapi akan reda selepas kelahiran
dan
mungkin berulang untuk kehamilan berikutnya. Doktor akan
menasihatkan
supaya ibu mengandung lebih kerap ke hospital kerana kolestasis
ini
dikaitkan dengan risiko kelahiran pramatang, kematian bayi dan
juga
permasalahan lain.
Bagi ibu mengandung yang mungkin telah mempunyai
penyakit kulit lain
atau sedang menerima perawatan untuk penyakit kulit, ada
penyakit kulit
yang bertambah baik dan ada juga yang bertambah teruk
ketika
mengandung.
Contohnya, penyakit kulit dermatitis atopik menjadi
lebih gatal
semasa mengandung, psoriasis pula semakin reda dengan
mengandung.
Jika khuatir keadaan badan selepas mengandung menjadi lebih
teruk,
para ibu dinasihatkan berjumpa doktor untuk nasihat dan ujian
lanjut
bagi memastikan sebarang masalah kesihatan yang timbul
tidak
membahayakan nyawa ibu dan juga bayi yang dikandung.
- PROF. MADYA
DR. SHAH REZA JOHAN NOOR (Pakar Perbidanan dan Sakit Puan Hospital Universiti
Sains Malaysia (HUSM)
No comments:
Post a Comment